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November 8, 2022

Anorexie: eine Essstörung, sondern eine Körperwahrnehmungsstörung, die sogar tödlich enden kann. Umso wichtiger ist es, frühzeitig eine Behandlung zu starten.

Die Anorexie (Anorexia nervosa), auch Magersucht genannt, ist eine potenziell lebensbedrohliche Essstörung, die durch Hungern und übermäßigen Gewichtsverlust gekennzeichnet ist. Die Störung wird diagnostiziert, wenn eine Person mindestens 15 % weniger wiegt als ihr normales/ideales Körpergewicht. Der extreme Gewichtsverlust bei Menschen mit Anorexia nervosa kann zu gefährlichen gesundheitlichen Problemen und sogar zum Tod führen.

Der Begriff Anorexie bedeutet wörtlich übersetzt "Appetitlosigkeit". Diese Definition ist jedoch irreführend, da Menschen, die unter der Erkrankung Anorexia nervosa leiden, oft hungrig sind, aber trotzdem das Essen verweigern. Menschen mit Anorexia nervosa haben starke Ängste davor, dick zu werden und sehen sich selbst als dick an, auch wenn sie tatsächlich sehr dünn sind. Diese Menschen versuchen, diesen vermeintlichen "Makel" zu korrigieren, indem sie die Nahrungsaufnahme streng einschränken und übermäßig Sport treiben, um abzunehmen.

In diesem Artikel erfährst du,

  • was Magersucht ist und wer überwiegend daran erkrankt,
  • worin mögliche Ursachen der Anorexia nervosa liegen und wie sie sich bei Erkrankten äußert,
  • wie die Essstörung behandelt werden kann
  • und wie die Aussichten für die Zukunft sind.

Wer erkrankt an Magersucht?

Essstörungen wie Anorexie treten bei Frauen häufiger auf als bei Männern, obwohl die Rate bei Männern mittlerweile ansteigt. Das Risiko, an einer Essstörung zu erkranken, ist bei Schauspielern, Models, Tänzern und Athleten in Sportarten, bei denen Aussehen und/oder Gewicht eine Rolle spielen, wie Ringen, Boxen, Gymnastik und Eiskunstlauf, größer.

Menschen mit Anorexie sind in der Regel sehr leistungsfähig und erbringen sehr gute Leistungen in der Schule, beim Sport, im Beruf und bei anderen Aktivitäten. Sie sind oft Perfektionisten mit zwanghaften, ängstlichen oder depressiven Symptomen. Anorexia nervosa beginnt in der Regel um die Zeit der Pubertät herum, kann aber auch jederzeit im Laufe des Erwachsenenlebens auftreten.

Was ist die Ursache für die Essstörung Anorexia nervosa?

Die genaue Ursache der Magersucht ist nicht bekannt, aber die Forschung legt nahe, dass eine Kombination aus bestimmten Persönlichkeitsmerkmalen, Emotionen und Denkmustern sowie biologischen und umweltbedingten Faktoren dafür verantwortlich sein könnte.

Magerssüchtige nutzen Nahrungsmittel und Essen oft als Mittel, um ein Gefühl der Kontrolle zu erlangen, wenn andere Bereiche ihres Lebens sehr stressig sind oder sie sich überfordert fühlen. Gefühle der Unzulänglichkeit, ein geringes Selbstwertgefühl, Ängste, Wut oder Einsamkeit können ebenfalls zur Entwicklung der Störung beitragen. Darüber hinaus haben Menschen mit Essstörungen möglicherweise schwierige Beziehungen oder werden wegen ihrer Größe oder ihres Gewichts in ihrem Umfeld gehänselt. Der Druck von Gleichaltrigen und einer Gesellschaft, die Schlankheit und körperliches Aussehen mit Schönheit gleichsetzt, kann sich ebenfalls auf die Entwicklung einer Magersucht auswirken.

Essstörungen können auch körperliche Ursachen haben. Veränderungen der Hormone, die steuern, wie Körper und Geist Stimmung, Appetit, Denken und Gedächtnis aufrechterhalten, können Essstörungen begünstigen. Die Tatsache, dass Magersucht (Anorexia nervosa) in manchem Familien gehäuft vorkommt, deutet ebenfalls darauf hin, dass die Anfälligkeit für diese Störung zumindest teilweise erblich bedingt sein könnte.

Gewichtsverlust und weitere Symptome der Magersucht?

Zu den Symptomen der Magersucht gehören oft die folgenden:

  • Schnelle Gewichtsabnahme über mehrere Wochen oder Monate
  • Untergewicht und Mangelernährung
  • Anhaltende Diät/begrenztes Essen, auch wenn man dünn ist oder das Gewicht sehr niedrig ist
  • Ungewöhnliches Interesse an BMI, Essen, Kalorien, Ernährung oder Kochen
  • Starke Angst vor einer Gewichtszunahme
  • Seltsame Essgewohnheiten oder Routinen, wie z. B. heimliches Essen
  • Sich dick fühlen, auch wenn man untergewichtig ist
  • Unfähigkeit, das eigene Körpergewicht realistisch einzuschätzen
  • Streben nach Perfektion und starke Selbstkritik
  • Übermäßiger Einfluss von Körpergewicht oder -form auf das Selbstwertgefühl
  • Depressionen, Angstzustände oder Reizbarkeit
  • Seltene oder unregelmäßige oder sogar ausbleibende Regelblutungen bei Frauen
  • Einnahme von Abführmitteln, Diuretika oder Appetitzüglern
  • Häufige Krankheit
  • Magen-Darm-Störungen
  • Das Tragen lockerer Kleidung, um den Gewichtsverlust zu verbergen
  • Zwanghaftes Sporttreiben
  • Das Gefühl, wertlos oder hoffnungslos zu sein
  • Sozialer Rückzug
  • Körperliche Symptome, die sich im Laufe der Zeit entwickeln, wie z. B.: geringe Kältetoleranz, brüchige Haare und Nägel, trockene oder gelbliche Haut, Anämie, Verstopfung, geschwollene Gelenke, Zahnverfall und neuer Wuchs von dünnem Haar am Körper#

Beim sogenannten Binge Purging-Typ haben die Betroffenen Fressattacken und versuchen danach mit Hilfe von Medikamenten wie Abführmittel oder durch Erbrechen das zu viel gegessene wieder loszuwerden.

Mögliche Komplikationen einer Magersucht

Unbehandelt kann Anorexia nervosa zu folgenden Folgen führen:

  • Schädigung der Organe, vor allem des Herzens, des Gehirns und der Nieren
  • Abfall von Blutdruck, Puls und Atemfrequenz
  • Haarverlust; Lanugo-Behaarung
  • Unregelmäßiger Herzschlag
  • Ausdünnung der Knochen (Osteoporose)
  • Ungleichgewicht von Flüssigkeit und Elektrolyten
  • Tod durch Verhungern oder Selbstmord

Wie wird Anorexie diagnostiziert?

Die Erkennung von Magersucht kann schwierig sein. Geheimniskrämerei, Scham und Verleugnung sind charakteristisch für die Störung. Daher kann die Krankheit mit dem gestörten Essverhalten lange Zeit unerkannt bleiben.

Wenn Symptome vorhanden sind, wird der Arzt oder die Ärztin zunächst eine vollständige Anamnese und eine körperliche Untersuchung durchführen. Obwohl es keine Labortests gibt, mit denen die Anorexie eindeutig diagnostiziert werden kann, kann der Arzt verschiedene diagnostische Tests, wie z. B. Bluttests, durchführen, um körperliche Krankheiten als Ursache für den Gewichtsverlust auszuschließen und die Auswirkungen des Gewichtsverlusts auf die Organe des Körpers zu untersuchen.

Wird keine körperliche Krankheit festgestellt, kann der magersüchtige Patient an einen Psychiater oder Psychologen überwiesen werden, die speziell für die Diagnose und Behandlung psychischer Krankheiten ausgebildet sind. Psychiater und Psychologen können speziell entwickelte Interview- und Bewertungsinstrumente verwenden, um eine Person auf eine Essstörung zu untersuchen.

Auch wenn beides Essstörungen sind: die Magersucht ist nicht zu verwechseln mit der Bulimie, bei der die Betroffenen zu Essattacken (Bingeing) mit anschließendem Erbrechen oder Abführen (Purging) neigen.

Welche Behandlung gibt es für Anorexie?

In einigen extremen Fällen, in denen Dehydrierung, Unterernährung, Nierenversagen oder ein unregelmäßiger Herzschlag eine unmittelbare Gefahr für das Leben darstellen, kann eine Notfallbehandlung der Anorexie erforderlich sein.

Ob Notfall oder nicht, die Behandlung von Magersucht ist eine Herausforderung, denn die meisten Betroffenen leugnen, dass sie ein Problem haben - oder sie haben so große Angst vor Fettleibigkeit und davor, übergewichtig zu werden, dass sie sich den Bemühungen widersetzen, ihr Normalgewicht zu erreichen. Wie bei allen Essstörungen ist auch bei der Magersucht ein umfassender Behandlungsplan erforderlich, der auf die Bedürfnisse des einzelnen Patienten abgestimmt ist.

Zu den Behandlungszielen gehören die Wiederherstellung eines gesunden Gewichts, die Behandlung von emotionalen Problemen wie einem geringen Selbstwertgefühl, die Korrektur verzerrter Denkmuster und die Entwicklung langfristiger Verhaltensänderungen. Die Behandlung umfasst meist eine Kombination aus den folgenden Behandlungsmethoden:

  • Psychotherapie: Dabei handelt es sich um eine Form der individuellen Beratung, die sich auf die Veränderung des Denkens (kognitive Therapie) und des Verhaltens (Verhaltenstherapie) einer Person mit einer Essstörung konzentriert. Die Behandlung umfasst praktische Techniken, um eine gesunde Einstellung zum Essen und zum Gewicht zu entwickeln, sowie Ansätze zur Veränderung der Art und Weise, wie die Person auf schwierige Situationen reagiert.
  • Medikation: Bestimmte Antidepressiva wie selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) können helfen, die mit einer Essstörung verbundenen Ängste und Depressionen zu kontrollieren. Einige Antidepressiva können auch den Schlaf fördern und den Appetit anregen. Auch andere Medikamente können eingesetzt werden, um Ängste und/oder verzerrte Einstellungen zum Essen und zum Körperbild zu bekämpfen.
  • Ernährungsberatung: Diese Strategie zielt darauf ab, einen gesunden Umgang mit Essen und Gewicht zu vermitteln, zur Wiederherstellung normaler Essgewohnheiten beizutragen und die Bedeutung von Ernährung und einer ausgewogenen Diät zu vermitteln.
  • Gruppen- und/oder Familientherapie: Die Unterstützung der Familie ist sehr wichtig für den Behandlungserfolg. Es ist wichtig, dass die Familienmitglieder die Essstörung verstehen und ihre Anzeichen und Symptome erkennen. Menschen mit Essstörungen können von einer Gruppentherapie profitieren, in der sie Unterstützung finden und ihre Gefühle und Sorgen offen mit anderen besprechen können, die die gleichen Erfahrungen und Probleme haben.
  • Krankenhausaufenthalt: Wie bereits erwähnt, kann eine Anorexie nicht immer zu Hause behandelt werden und ein Krankenhausaufenthalt erfordern, um einen starken Gewichtsverlust zu behandeln, der zu Unterernährung und anderen schwerwiegenden psychischen oder physischen Gesundheitskomplikationen geführt hat, wie z. B. Herzstörungen, schwere Depressionen und Selbstmordgefahr. In manchen Fällen muss der Patient sogar über eine Magensonde oder eine Infusion ernährt werden.

Wie sind die Aussichten für Menschen mit Anorexie?

Magersucht wird wie andere Essstörungen schlimmer, je länger sie unbehandelt bleibt. Je früher die Störung diagnostiziert und behandelt wird, desto besser sind die Aussichten. Anorexie kann behandelt werden, so dass die Betroffenen wieder ein gesundes Gewicht erreichen können.

Obwohl eine Behandlung möglich ist, ist das Risiko eines Rückfalls recht hoch. Die Genesung von Anorexie erfordert daher in der Regel eine langfristige Behandlung und ein starkes Engagement der Betroffenen. Die Unterstützung von Familienmitgliedern und anderen nahestehenden Personen kann dazu beitragen, dass die betroffene Person die erforderliche Behandlung erhält.

Kann man Anorexie vorbeugen?

Auch wenn es nicht möglich ist, alle Fälle von Magersucht zu verhindern, ist es hilfreich, mit der Behandlung zu beginnen, sobald die ersten Symptome auftreten. Außerdem kann die Vermittlung und Förderung gesunder Essgewohnheiten und einer realistischen Einstellung zum Essen und zum Körperbild dazu beitragen, die Entwicklung oder Verschlimmerung von Essstörungen zu verhindern.

Wann sollte ich Hilfe bei Magersucht suchen?

Wenn du den Verdacht hast, dass du oder jemand, den du kennst, magersüchtig oder von einer anderen Essstörung betroffen ist, solltest du sofort Hilfe suchen. Essstörungen können immer gefährlicher werden, je länger sie unbehandelt bleiben. In schweren Fällen können die durch Essstörungen verursachten Auswirkungen auf den Körper tödlich sein.

Quellen


Würdest du gerne persönlich mit mir sprechen? Dann kannst du hier einen Termin mit mir ausmachen, in dem wir unsere Erfahrungen austauschen können.

Schnelle Hilfe?

Falls du Selbstmordgedanken hast und akut Hilfe brauchst: Anlaufstellen wie die Telefonseelsorge (0800 - 111 0 111 oder 0800 - 111 0 222) sind rund um die Uhr für dich erreichbar. Weitere Hilfsangebote findest du hier: https://www.suizidprophylaxe.de/hilfsangebote/hilfsangebote/



Über den Author

Andreas

Ich bin Andreas, Gründer und Hauptblogger von "Mein Weg aus der Angst". Ich lebe mit meiner Frau, unserer Tochter und unserem Hund im Süden Deutschlands. Mehr Infos über mich kannst du hier nachlesen.

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